Nikotinske vrečke (beli snus) – Pogosta vprašanja

Nikotinske vrečke so majhne bele vrečke, ki vsebujejo nikotin, arome, sladila in polnila oziroma rastlinska vlakna, stabilizatorje. V njih ni tobaka. Namenjene so  uporabi v ustih, uporabnik jih namesti med zgornjo ustnico in dlesen. Nikotin in druge snovi iz tobaka preidejo v kri preko sluznice. Ko ima posameznik nameščeno vrečko v ustih, praviloma tega ne moremo opazit, saj ni večje izbokline.

Uporabnik nikotinskih vrečk je izpostavljen nikotinu, umetnim sladilom, pri nekaterih tržnih znamkah tudi rakotvornim za tobak specifičnim nitrozaminom. Nikotinske vrečke lahko vsebujejo zelo visoke ravni nikotina in uporabnik je lahko izpostavljen tudi višjim ravnem nikotina kot pri kajenju cigaret.

Uporaba teh izdelkov lahko povzroči zasvojenost z nikotinom. Uporabnik je izpostavljen podobnim ravnem nikotina kot pri kajenju cigaret, pri nikotinskih vrečkah z visokimi ravnmi nikotina pa tudi višjim kot pri kajenju cigaret. Učinki dolgoročne uporabe nikotinskih vrečk na zdravje še niso ustrezno raziskani, saj so ti izdelki na trgu še prekratek čas, poznamo pa posamezne škodljive učinke njihove kratkoročne uporabe, to so lokalno draženje ustne sluznice, vrtoglavica, slabost, pospešen in/ali neredni srčni utrip, zvišan krvni tlak.

Nikotinske vrečke niso vrsta pomoči pri opuščanju kajenja. Na voljo so številne preizkušene in varne, registrirane in nadzorovane vrste medikamentozne pomoči pri opustitvi kajenja (žvečilke, obliži, inhalatorji, zdravila na recept), ki jih na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje priporočamo osebam, ki želijo opustiti kajenje ali druge tobačne in nikotinske izdelke. Le opustitev kateregakoli tobačnega ali izdelka z nikotinom zagotavlja, da posameznik ne bo več izpostavljen različnim škodljivim kemičnim snovem, in bo tako v največji možni meri zaščitil svoje zdravje.

Uporaba izdelkov z nikotinom je med mladostniki povezana s pomembnimi tveganji. Nikotin uporabnike zasvoji, kar pomeni, da bodo redni uporabniki oziroma kupci teh izdelkov. Mladostniki so zelo in bolj kot odrasli dovzetni za zasvojenost z nikotinom. Mlajši ko je posameznik ob začetku uporabe nikotina, bolj verjetno bo postal zasvojen in bolj bo zasvojen. Mladostništvo je tudi ključno obdobje za razvoj možganov, ki se razvijajo še do približno 25. leta starosti. Izpostavljenost nikotinu v času intenzivnega razvoja možganov moti razvoj možganskih omrežij, in lahko privede do trajnih škodljivih učinkov na kognitivne (miselne) sposobnosti, motenj v delovnem spominu, pozornosti, razpoloženju in zaznavanju zvoka ter zvečane impulzivnosti ali tesnobnosti ter višjega tveganja za uporabo drugih drog.

Nikotin ima številne škodljive učinke na zdravje. Gre za zelo strupeno snov, zato lahko pri prevelikem vnosu v telo pride do zastrupitve (namerne ali nenamerne). Pri blažjih zastrupitvah se lahko pojavijo slabost, bruhanje, kašelj, vrtoglavica, zmedenost, pospešeno bitje srca. Pri vnosih 5 mg nikotina na kg telesne teže ali višjih, pa lahko pride tudi do smrti. Nikotin ima poleg tega še druge škodljive učinke na zdravje, med njimi so poleg zasvojenosti še škodljivi učinki na razvoj možganov pri mladostnikih, učinki na srčno-žilni sistem (zvišan srčni utrip, krvni tlak, spremembe v stenah žilja, zožitve, aterosklerotični plaki, prispeva k ishemični srčni bolezni in drugim boleznim srca in žilja, tudi motnjam erekcije), pospeševanje rasti tumorjev, škodljivi učinki na pljuča (poškodbe tkiva pljuč, zoženje dihalnih poti), škodljivi učinki na imunski sistem, upad kognitivnih sposobnosti s starostjo ter škodljivi učinki med nosečnostjo in po njej (škodljivi učinki na razvoj možganov in pljuč, prezgodnji porod, mrtvorojenost, nenadna smrt dojenčka).

Načini opuščanja so mnogoteri in za različne posameznike različno učinkoviti. Zasvojeni z nikotinom lahko v Sloveniji najdejo več oblik pomoči. Tako so v okviru zdravstvenih domov tako imenovani Zdravstveno-vzgojni centri in Centri za krepitev zdravja, kjer posebej za to usposobljeni strokovnjaki nudijo brezplačno podporo pri opuščanju zasvojenosti z nikotinom. Ta pomoč se izvaja lahko kot skupinske delavnice ali individualno svetovanje tudi v smislu spreminjanja načina življenja in vedenja. Zdravljenje zajema svetovanje, kar vključuje osebno in družbeno podporo ter vedenjsko in kognitivno terapijo, pa tudi svetovanje za farmakološko zdravljenje. Informacije o omenjenih centrih lahko najdete na povezavi: https://www.skupajzazdravje.si/zemljevid/

V okviru NIJZ deluje tudi brezplačna anonimna telefonska številka 080 2777, na kateri lahko vsakdo pridobi potrebne informacije o opuščanju oziroma se dogovori za pomoč pri opuščanju preko telefona. Telefon deluje vsak dan, tudi med vikendi in prazniki, med 7. in 10. uro ter med 17. in 20. uro.

Svetovanje za opuščanje je dostopno tudi na internetu na forumu https://med.over.net/.

Več informacij je na voljo tudi v gradivih, dostopnih na povezavah:

https://nijz.da.enki.si/sl/publikacije/kajenje-skoduje-vasemu-zdravju

https://nijz.da.enki.si/sl/publikacije/izzivi-opuscanja-kajenja

https://nijz.da.enki.si/sl/publikacije/ne-bom-vec-kadil-ne-bom-vec-kadila

Poleg tega so v lekarnah na voljo različne oblike nikotinskega nadomestnega zdravljenja (registrirane, varne, preizkušene in nadzorovane), ki pomagajo kadilcu k uspešnejši opustitvi kajenja. Na voljo so tako žvečilke, obliži in inhalatorji, o uporabi teh izdelkov vam lahko svetujejo v lekarni. Zdravila na recept lahko predpiše osebni zdravnik.

Pri zasvojenem mladoletniku se po pomoč lahko obrnete na strokovnjake v Centrih za duševno zdravje otrok in mladostnikov, ki se nahajajo v zdravstvenih domovih v različnih krajih Slovenije, več informacij o omenjenih centrih je na voljo na povezavi: https://www.zadusevnozdravje.si/kam-po-pomoc/centri-za-dusevno-zdravje/otroci-in-mladostniki/

Priporočamo, da kadilci, ki želijo opustiti kajenje, pri tem uporabljajo preizkušene, varne in klinično testirane pripomočke, s strani Agencije za zdravila odobrene nikotinske nadomestke ter zdravila, ki so na voljo v lekarnah ali jih predpiše zdravnik na recept. Različni izdelki z nikotinom, kot so elektronske cigarete, ogrevani tobačni izdelki ali nikotinske vrečke, niso pripomočki za opuščanje kajenja. Zato jih ne priporočamo oziroma jih povsem odsvetujemo, saj vzdržujejo zasvojenost z nikotinom in imajo škodljive učinke na zdravje.